Japan
必須 企業・団体・店舗名
必須 代表者氏名(漢字)
必須 代表者氏名(ふりがな)
必須 担当者氏名(漢字)
必須 担当者氏名(ふりがな)
必須 郵便番号
必須 住所①
必須 住所② (番地・地名・ビル名等)
必須 電話番号(半角数字)
必須 メールアドレス
必須 申込チーム
ご選択くださいブレイヴキングス刈谷アリーザ愛知2チーム同時申込
必須ブレイヴキングス刈谷申込内容
プラン
ご選択くださいAプランBプランCプラン
必須特典ノベルティ(Aプラン選択時のみ・必須)
ご選択くださいアクリルスタンドのぼり旗(1枚/ポール・土台なし)
必須アリーザ愛知申込内容
プラン(必須)
必須
申込口数
(2チーム同時申込の場合は各チーム共通の口数となります)
ご選択ください1口2口その他
必須 当WEBサイトへの掲載
希望する希望しない 希望の方は下記項目に掲載名称を入力ください
任意 当WEBサイト掲載への 表記及びリンクURL1つ
任意 追加オプション(記載のないものは別途お問合せください)
付属品セット(のぼり旗用ポール・注水台)1セット/1,800円(税込)
任意 ご質問等
ご入力いただいた個人情報は、ホームタウンサポーター制度の運営・お問い合わせ対応の目的で利用し、個人情報保護方針に基づき適切に管理いたします。
個人情報保護方針に同意する必須